为什么很多人每年都体检,却找不到早期癌症?…

在我国临床上,有很多被诊断为癌症的患者,在第一时间的情绪反应就是难以置信。特别是每年都定期进行体检的患者,明明体检报告显示正常,但没过几个月就被诊断出了癌症,甚至是癌症已经发展到了晚期阶段,所以患者往往会检查结果存有疑虑。

那么问题来了,明明体检每年都做,为何癌症却没有在早期发现呢?

首先,大家要清楚认识到一点,无论是单位或学校组织、还是个人自费进行的体检,都仅仅这是常规的体格筛查。

这些检查项目包括了血常规、小便和大便常规、超声、三高疾病筛查等等。它们看似是从头到尾、从内到外的覆盖检查,但这不过就是最普通的体格筛查而已

不能否认的一点是,有很多检查项目的确暴露出身体存在的疾病,比如高血压或糖尿病、肝肾疾病等。

而且,也的确是有部分检查指标可能会暴露出潜在的癌症问题,比如癌症诱发消化道出血后造成的粪便潜血阳性骨髓增值性疾病或造血系统癌变造成的血常规异常、膀胱癌造成血尿等等。

但是,这些检查都不具备特异性,它仅仅只是给医生指出了下一步的检查方向而已

而对于还没有出现症状的早期内脏器官癌变,特别是空腔器官癌变,别说是普通的超声,就算是进行CT检查也很难发现问题所在。比如胃癌或肠癌,初期就可能是某一处黏膜的颜色异常、糜烂或溃疡,想要通过普通体检发现问题,那基本就是痴人说梦。

而如果体内的癌肿可以通过超声、CT等办法检查出来,这往往标志着患者的病情已经进入了发展期,甚至是到了中晚期阶段。

总而言之一句话,普通体格检查的确是有用,它既能够发现某些常见病,也能揪出体内潜在疾病露出的小尾巴。但是,普通体格检查并不是筛查癌症的最佳方式。就目前临床掌握的资料来看,真正对癌症有效的筛查办法只有四个字:防癌筛查!

所谓的防癌筛查,并不是特指某一种检查项目,而是临床医生根据患者的实际情况制定针对性的检查方案和项目。防癌筛查需要考虑的重点包括了检查者的实际年龄、家族和个人疾病史、生活地区与环境、症状、生活和饮食习惯等多个方面。用最通俗的话来说,防癌筛查就是专门针对高危人群的癌症检查。

就拿我国最为高发的肺癌举例来说,它的高危因素包括了长期大量吸烟、有肺癌家族史、有职业暴露史、有慢性肺部疾病史等几大类人群。所以,他们就是肺癌的高危者,需要定期就医进行针对性的肺癌筛查,也就是低剂量螺旋CT检查!

当然,通过检查发现病灶之后,并不能直接就下出患癌的结论。因为,有很多良性肿瘤也会造成器官占位出现,甚至是炎性反应也会产生阴影。

因此,临床还会结合肿物的具体表现进行下一步判断,必要时还需要进行病理活检。就目前临床掌握的资料来看,病理活检报告,才是真正诊断癌症的黄金标准。

最后,需要强调的一点是,不符合高危条件的人,其实没有必要进行防癌筛查。因为防癌筛查浪费的不仅仅是钱,还有医疗资源。

特别是普通人进行肿瘤标志物筛查,在临床看来就是完全没有必要的。而相反的,如果自己符合高危人群条件,定期进行防癌筛查就必不可少。

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